Opuchnuté nohy: Príznaky, príčiny a liečba

opuch nôh

V tomto článku sa dočítate:

1. Príčiny opuchnutých nôh

Opuchnuté nohy môžu byť spôsobené nadmerným zaťažením, operáciou alebo tehotenstvom. Obvykle je to dočasný jav a nie je to dôvod na obavy. Avšak opuchnuté nohy môžu spôsobovať diskomfort prinášame vám spôsoby na zníženie opuch nôh.
 
Ak vaše nohy zostanú opuchnuté aj naďalej, alebo opuch ich sprevádzaný aj ďalšími príznakmi, môže to byť prejav inej príčiny.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli, ako môžete zmierniť opuch nôh a aké zdravotné problémy ho môžu spôsobovať.
 

2. Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Niektoré prípady opuchu nôh vyžadujú neodkladnú starostlivosť. Ak sa u vás s opuchnutými nohami objavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:
  • nevysvetliteľný, bolestivý opuch chodidiel alebo nôh
  • začervenanie, alebo zápal v postihnutej oblasti
  • opuch sprevádzaný horúčkou
  • nový opuch chodidla počas tehotenstva
  • lapanie po dychu
  • opuch iba jednej končatiny
  • bolesť na hrudníku, tlak alebo napätie
 

3. Najčastejšie príčiny opuchnutých nôh:

 

1. Edém

Edém je bežný stav, keď sa prebytočná tekutina zachytáva v tkanive vášho tela. To spôsobuje opuch tkaniva priamo pod kožou v nohách a členkov. Edém môže tiež ovplyvniť vaše ruky. Medzi ďalšie príznaky edému patrí:
  • natiahnutá alebo lesklá koža
  • pokožka, ktorá si zachová jamku, keď na ňu niekoľko sekúnd zatlačíte
  • ťažkosti pri chôdzi
Mierny edém často prejde sám. Medzi ďalšie možnosti liečby patria:
  • zníženie príjmu soli
  • ľah s nohami vyššie ako je srdce
  • nosenie podporných pančúch
  • príjem diuretík
  • úpravu liekov na predpis
 

2. Tehotenstvo

Niektoré opuchy nôh sú počas tehotenstva extrémne časté, pretože vaše telo zadržiava viac vody a produkuje viac krvi a telesných tekutín. Večer a obzvlášť potom, čo ste na nohách celý deň, môžete byť náchylnejší na opuch nôh. Zvlášť viditeľné je to od piateho mesiaca do konca tehotenstva.
 
Na zníženie a zvládanie opuchnutých nôh počas tehotenstva:
  • vyhnite sa dlhšiemu státiu
  • v horúcom počasí zostaňte v klimatizovanej miestnosti
  • počas odpočinku zdvihnite nohy.
  • noste pohodlnú obuv a vyhnite sa vysokým podpätkom
  • noste podporné pančuchy
  • odpočívajte alebo si zaplávajte v bazéne
  • vyhnite sa oblečeniu ktoré je tesné okolo členkov
  • na postihnuté miesta priložte studený obklad
  • zvýšte príjem vody
  • vyhnite sa alebo obmedzte príjem soli.
Náhly alebo nadmerný opuch rúk a tváre môže byť znakom preeklampsie. Ide o vážny stav, pri ktorom sa v moči vyvinie vysoký krvný tlak a bielkoviny. Obvykle sa to stane po 20. týždni tehotenstva. Môžete mať aj:
  • bolesť hlavy
  • nevoľnosť
  • vracanie
  • zriedkavé močenie
  • ťažké dýchanie
  • bolesť brucha
  • zmeny videnia
Ak pocítite náhly opuch, ihneď kontaktujte svojho lekára, najmä ak je sprevádzaný týmito ďalšími príznakmi.
 
 

3. Alkohol

Pitie alkoholu môže spôsobiť opuch nôh, pretože vaše telo po pití zadržiava viac vody. Obvykle opuch zmizne v priebehu niekoľkých dní. Ak opuch v tejto dobe neustúpi, môže to byť dôvod na obavy. Ak sa vám pri pití alkoholu často objaví opuch nôh, môže to byť znakom problému s vašou pečeňou, srdcom alebo obličkami. To môže byť tiež znakom toho, že konzumujete príliš veľa alkoholu. Na liečbu opuchov nôh v dôsledku konzumácie alkoholu sa odporúča:
  • zvýšiť príjem vody
  • znížiť príjem soli
  • odpočinok so zdvihnutými nohami
  • namočené nohy v studenej vode
 

4. Horúce počasie

Opuchnuté nohy sa často vyskytujú v horúcom počasí, pretože sa vám v procese prirodzeného ochladzovania tela rozširujú žily. V rámci tohto procesu tekutiny vstupujú do blízkych tkanív. Niekedy však vaše žily nedokážu priviesť krv späť do srdca. Výsledkom je hromadenie tekutiny v členkoch a chodidlách. Zvlášť náchylní sú na to ľudia s obehovými problémami. Tu je niekoľko prírodných liekov na zníženie opuchu:
  • namočte nohy do studenej vody
  • pite veľa vody
  • noste obuv, ktorá vašim nohám umožní voľne dýchať a pohybovať sa
  • odpočívajte so zdvihnutými nohami
  • noste podporné pančuchy
  • vykonajte niekoľko minút chôdze a jednoduchých cvičení nôh
 

5. Lymfedém

Lymfedém sa vyskytuje v dôsledku poškodenia alebo odstránenia lymfatických uzlín, často ako súčasť liečby rakoviny. To spôsobuje, že vaše telo zadržiava lymfatickú tekutinu a môže spôsobiť opuch nôh.
Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:
  • pocit stiesnenosti alebo ťažoby
  • obmedzený rozsah pohybu
  • bolesti
  • opakované infekcie
  • zhrubnutie kože (fibróza)
Lymfedém nemôžete vyliečiť, ale môžete tento stav zvládnuť, aby ste zmiernili opuch a potlačili bolesť. Závažný lymfedém môže vyžadovať chirurgický zákrok. Možnosti liečby zahŕňajú:
  • ľahké cvičenia, ktoré podporujú odtok lymfatickej tekutiny
  • obväzy na chodidla alebo nohy
  • manuálna lymfodrenážna masáž
  • pneumatická kompresia
  • kompresné odevy
  • kompletná dekongestívna terapia
 

6. Zranenie

Poranenia nôh, ako sú zlomeniny kostí, napätie a vyvrtnutie, môžu spôsobiť opuch nôh. Keď si poraníte nohu, dôjde k opuchu v dôsledku krvi, ktorá sa nalieva do postihnutej oblasti.
 
Odporúča sa:
 

Odpočinok. Postihnutú končatinu nenamáhajte a nevyvíjajte na ňu tlak

Ľad. Počas dňa si dajte na nohu ľad na 20 minút

Kompresia. Na zastavenie opuchu použite kompresný obväz

Keď odpočívate, zdvihnite nohy, aby boli nad srdcom, najmä v noci.

 
V závislosti od závažnosti poranenia vám lekár môže odporučiť voľne predajný alebo predpísaný liek proti bolesti. Možno budete musieť nosiť ortézu alebo dlahu. Vážne prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok. Navštívte svojho lekára, ak je vaša bolesť silná, alebo ak nemôžete preniesť váhu tela na postihnutú nohu, alebo pohnúť nohou. Ak máte pocit necitlivosti, vyhľadajte aj lekársku pomoc.
 
 

7. Chronická venózna insuficiencia (žilová nedostatočnosť)

Chronická žilová nedostatočnosť je stav, ktorý spôsobuje opuch nôh v dôsledku poškodených chlopní, alebo dlhodobého státia alebo sedenia. Ovplyvňuje ako sa krv z vašich nôh a chodidiel presúva do vášho srdca. Krv sa môže hromadiť v žilách vašich nôh a chodidiel, čo vedie k opuchu. Môžete zaznamenať nasledujúce príznaky:
  • bolesť, alebo únava v nohách
  • nové kŕčové žily
  • šupinatá, svrbivá koža na nohách alebo chodidlách
  • stagnácia alebo venózne stagnácie vredov
  • infekcie
 
Ak máte príznaky venóznej insuficiencie, navštívte lekára. Žilová nedostatočnosť je jednoduchšie liečiteľné, čím skôr je diagnostikovaná. Liečba zahŕňa:
  • vyhýbanie sa dlhšiemu státiu alebo sedeniu
  • cvičenie nôh, chodidiel a členkov počas dlhého sedenia
  • prestávky na zdvihnutie nôh
  • pravidelná chôdza a cvičenie
  • chudnutie
  • zdvihnite nohy nad úroveň srdca a odpočínok
  • nosenie kompresných pančúch
  • používanie antibiotík na liečbu kožných infekcií
  • udržiavanie správnej hygienu pokožky
 

8. Ochorenie obličiek

Ak máte ochorenie obličiek, alebo vaše obličky nepracujú správne, je možné, že máte v krvi príliš veľa soli. Vďaka tomu zadržiavate vodu, čo môže viesť k opuchu nôh a členkov. Môžu sa vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:
  • ťažkosti so sústredením
  • slabá chuť do jedla
  • pocit únavy a slabosti
  • menej energie
  • ťažkosti so spánkom
  • svalové šklbanie a kŕče
  • napuchnuté oči
  • suchá, svrbivá koža
  • častejšie močenie
  • nevoľnosť a zvracanie
  • bolesť v hrudi
  • lapanie po dychu
  • vysoký krvný tlak
 
Možnosti liečby zahŕňajú:
  • lieky na vysoký krvný tlak
  • diuretiká
  • lieky znižujúce hladinu cholesterolu
  • lieky na anémiu
  • diéta s nízkym obsahom bielkovín
  • doplnky vápnika a vitamínu D.
  • lieky viažuce fosfáty
V konečnom dôsledku môže byť zlyhanie obličiek liečené transplantáciou obličky alebo dialýzou.
 
 

9. Ochorenie pečene

Ochorenie pečene môže spôsobiť opuch nôh, pretože pečeň nefunguje správne. To vedie k prebytočnej tekutine v nohách a chodidlách, ktorá spôsobuje opuch. Príčinou môžu byť genetické faktory. Vírusy, alkohol a obezita sú tiež spojené s poškodením pečene. Medzi ďalšie príznaky patrí:
  • žltkastá koža a oči (žltačka)
  • bolestivé a opuchnuté brucho
  • svrbivá pokožka
  • tmavý moč
  • bledá, krvavá alebo dechtová stolica
  • únava
  • nevoľnosť alebo vracanie
  • slabá chuť do jedla
  • ľahké podliatiny
 
Možnosti liečby zahŕňajú:
  • chudnutie
  • zdržanie sa alkoholu
  • lieky
  • chirurgia
 

10. Krvná zrazenina

Krvné zrazeniny sú pevné zhluky krvi. Môžu sa tvoriť v žilách vašich nôh. To bráni prietoku krvi do vášho srdca a vedie k opuchom členkov a chodidiel. Často sa zrazenina vyskytuje na jednej strane tela. Opuch môže sprevádzať:
  • bolesť
  • hrejivý pocit
  • sčervenanie alebo zmena farby v postihnutej oblasti
  • horúčka
 
Možnosti liečby a preventívne opatrenia zahŕňajú:
  • prípravky na riedenie krvi
  • vyhýbanie sa dlhšiemu sedeniu
  • pravidelné cvičenie
  • zvýšený príjem tekutín
  • zmena zdravého životného štýlu
 

11. Infekcie

Opuch nôh môže byť spôsobený infekciami a sprievodným zápalom. Ľudia s diabetickou neuropatiou, alebo iným nervovým ochorením chodidiel sú náchylnejší na infekcie chodidiel. Infekciu môžu spôsobiť rany, ako sú pľuzgiere, popáleniny a uštipnutie hmyzom. Môžete tiež pocítiť bolesť, začervenanie a podráždenie. Na liečbu infekcie vám môžu byť predpísané perorálne alebo topické antibiotiká.
 
 

12. Vedľajšie účinky liekov

Niektoré lieky môžu spôsobiť opuch nôh ako vedľajší účinok, pretože spôsobujú hromadenie tekutiny, najmä v spodnej časti tela. Tieto lieky zahŕňajú:
  • hormóny ako estrogén a testosterón
  • blokátory kalciových kanálov (typ liekov na krvný tlak)
  • steroidy
  • antidepresíva
  • ACE inhibítory
  • nesteroidné protizápalové lieky
  • lieky na cukrovku
Ak vaše lieky spôsobujú opuch nôh, je dôležité, aby ste navštívili lekára. Spolu môžete určiť, či existujú ďalšie možnosti z hľadiska liekov alebo dávkovania. Na zníženie prebytočnej tekutiny vám môže byť predpísané diuretikum.
 
 

13. Srdcové zlyhanie

Srdcové zlyhanie nastáva, keď vaše srdce nie je schopné pumpovať krv správne. To môže spôsobiť opuch nôh, pretože vaša krv neprúdi do srdca správne. Ak vám večer opuchnú členky, môže to byť znakom pravostranného srdcového zlyhania. To spôsobuje zadržiavanie vody a soli. Môžete zaznamenať nasledujúce príznaky:
  • nepohodlie pri ležaní na bruchu
  • rýchlejší alebo abnormálny srdcový tep
  • náhla, ťažká dýchavičnosť
  • vykašliavanie ružového, penivého hlienu
  • bolesť na hrudníku, tlak alebo napätie
  • ťažkosti s cvičením
  • kašeľ s krvou zafarbeným hlienom
  • zvýšené nočné močenie
  • rýchly prírastok hmotnosti v dôsledku zadržiavania vody
  • strata chuti do jedla
  • nevoľnosť
  • problém so zaostrovaním
  • mdloby alebo silná slabosť
Ak sa u vás prejavia tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Srdcové zlyhanie vyžaduje celoživotný manažment. Možnosti liečby zahŕňajú lieky, chirurgický zákrok a zdravotnícke pomôcky.
 

4. Návšteva lekára

Okamžite navštívte lekára, ak máte opuchnuté nohy sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
  • koža, ktorá si po stlačení ponechá jamku
  • natiahnutá alebo zlomená koža v postihnutej oblasti
  • bolesť a opuch, ktoré sa nezlepšujú
  • bolesť na hrudníku, tlak alebo napätie
  • lapanie po dychu
  • opuch iba na jednej strane

 

Napísal: Ing. Ľubomír Čižmár
 

 

Zdroj:

 

About chronic kidney disease. (2017).

kidney.org/atoz/content/about-chronic-kidney-disease

Alcoholic liver disease. (2015).
m.ufhealth.org/alcoholic-liver-disease

Chronic venous insufficiency (CVI). (2017).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/16872-chronic-venous-insufficiency-cvi

Chronic venous insufficiency (CVI): Treatment options. (2017).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/16872-chronic-venous-insufficiency-cvi/treatment-options

Edema. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/12564-edema

Lasinski BB, et al. (2012). A systematic review of the evidence for complete decongestive therapy in the treatment of lymphedema from 2004 to 2011. DOI:
10.1016/j.pmrj.2012.05.003

Mayo Clinic Staff. (2018). Blood clots.
mayoclinic.org/symptoms/blood-clots/basics/definition/sym-20050850

Mayo Clinic Staff. (2017). Chronic kidney disease.
mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/symptoms-causes/syc-20354521?p=1

Mayo Clinic Staff. (2017). Edema.
mayoclinic.org/diseases-conditions/edema/diagnosis-treatment/drc-20366532

Mayo Clinic Staff. (2017). Heart failure.
mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-failure/symptoms-causes/syc-20373142

Mayo Clinic Staff. (2017). Liver disease.
mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/symptoms-causes/syc-20374502

Mayo Clinic Staff. (2017). Lymphedema.
mayoclinic.org/diseases-conditions/lymphedema/symptoms-causes/syc-20374682

Mayo Clinic Staff. (2017). Preeclampsia.
mayoclinic.org/diseases-conditions/preeclampsia/diagnosis-treatment/drc-20355751

Mayo Clinic Staff. (2017). Sprains and strains.
mayoclinic.org/diseases-conditions/sprains-and-strains/diagnosis-treatment/drc-20377943

Swollen ankles and high blood pressure. (2008).
bloodpressureuk.org/BloodPressureandyou/Yourbody/Swollenankles

Symptom checker: Foot swelling or leg swelling. (n.d.).
mayoclinic.org/symptom-checker/foot-swelling-or-leg-swelling-adult/related-factors/itt-20009075

YJ Editors. (2007). Legs-up-the-wall pose.
yogajournal.com/poses/legs-up-the-wall-pose