Tenisový lakeť: Príznaky, liečba a cviky

V tomto článku sa dočítate:
1. Čo je tenisový lakeť
2. Príznaky tenisového lakťa
Najbežnejším príznakom tenisového lakťa je opakujúca sa bolesť na vonkajšej strane horného predlaktia, tesne pod ohybom lakťa.
Bolesť možno pociťovať aj ďalej dolu po ruke, smerom k zápästiu.
Bolesť môže nastať, keď jedinec zdvihne alebo ohne ruku. Je to cítiť aj pri základných úkonoch, napríklad pri písaní alebo pri uchopení malých predmetov. Tenisový lakeť môže spôsobiť bolesť pri krútení predlaktia.
3. Príčiny tenisového lakťa
Príčina tenisového lakťa pramení z opakovania nesprávnych pohybov ruky.
To môže viesť k malým trhlinám v úpone šľachy v lakti. V tenise sa to premieta do opakovaného pohybu a sily zasiahnutia loptičky raketou.
Nesprávna technika môže spôsobiť, že sila v švihu rakety rotuje cez a okolo zápästia. Takto sa vytvorí pohyb na zápästí namiesto lakťového kĺbu alebo ramena. To môže zvýšiť tlak na šľachu a spôsobiť podráždenie a zápal.
Najčastejšie dochádza k bolestiam extenzorov v dôsledku tohto poškodenia šliach. Extenzorové svaly sú tie, ktoré narovnávajú zápästie.
Tenisový lakeť je spojený s vystretím prstov a zápästia. Jedná sa o druh pohybu, ktorý umožňuje osobe „trhnúť“ alebo švihnúť zápästím, napríklad pri švihnutí rakety.
-
používanie nožníc
-
krájanie tvrdého jedla
-
športové aktivity, pri ktorých sa vyžaduje veľké množstvo vrhania
-
plávanie
-
manuálna práca, ktorá spočíva v opakovanom otáčaní alebo zdvíhaní zápästia, ako napríklad inštalatérske práce, písanie na stroji alebo murovanie.
4. Diagnostika tenisového lakťa
Existuje ľahký test, ktorý si môže človek urobiť doma, aby sa zistil, či má tenisový lakeť.
Postavte sa za stoličku a položte ruky na operadlo, dlaňami nadol a rovnými lakťami. Skúste zdvihnúť stoličku. Ak táto činnosť spôsobuje bolesť na vonkajšej strane lakťa, je to pravdepodobný indikátor tenisového lakťa.
Na vylúčenie ďalších závažnejších stavov, ako je artritída alebo poranenie lakťového kĺbu, je niekedy potrebný röntgen alebo MRI. Lekár predtým, ako sa spýta na miesto a povahu bolesti, otestuje celý rad pohybov ramena.
To je zvyčajne dostatok informácií na diagnostiku tenisových lakťov.
MRI poskytuje podrobnejší obraz ako röntgen, pretože obsahuje mäkké tkanivá, svaly a šľachy vo vnútri paže. Môže to byť potrebné, ak bolesť vonkajšieho lakťa nereaguje na konzervatívnu liečbu po roku.
5. Možnosti liečby
-
Oddych: Je dôležité dopriať ruke odpočinok. Oddych umožňuje hojenie v úpone šľachy. Tenisti liečia závažnejšie prípady ľadom, protizápalovými liekmi, masážami mäkkých tkanív, strečingovými cvičeniami a ultrazvukovou terapiou.
-
Fyzikálna terapia: Fyzioterapeuti bežne odporúčajú, aby hráči raketových športov posilňovali svoje rameno, nadlaktie a brušné svaly.
-
Ľadové masáže a techniky stimulácie svalov: Môžu tiež pomôcť uzdraveniu svalov.
-
Páskovanie alebo prelepenie predlaktia: Opora oblasti môže pomôcť vyrovnať svalové vlákna a zmierniť tlak na postihnutú oblasť. Lekár môže odporučiť použitie dlahy na 2 až 3 týždne na vyradenie lakťa z činnosti.
-
Injekcia steroidov: Ak sú príznaky veľmi bolestivé a stav sťažuje pohyb, lekár môže odporučiť injekciu steroidov.
-
Po injekcii steroidu by si mala osoba odpočívať a vyvarovať sa jej nadmernému zaťaženiu.
-
Iné konzervatívne spôsoby liečby: Medzi ďalšie možnosti patria injekcie botulotoxínu, známeho tiež ako Botox, a extrakorporálna terapia rázovými vlnami (ESWT).
-
ESWT je technika, o ktorej sa predpokladá, že spúšťa proces hojenia vysielaním zvukových vĺn do lakťa. Tepelná terapia, nízkoúrovňová laserová terapia, pracovná terapia a terapia spúšťacími bodmi sú ďalšie možnosti.
-
Operačný zákrok: Môže byť potrebný na odstránenie poškodenej časti šľachy a na zmiernenie bolesti v zriedkavých prípadoch, keď nechirurgická liečba nevyrieši príznaky za 6 až 12 mesiacov. 80 až 95 percent pacientov sa zotaví bez operácie.
6. Cvičenia na tenisový lakeť
Pomôcť môže strečing a progresívne posilňovacie cviky, pri ktorých sa používajú závažia alebo elastické pásy. Cvičenie môže zvýšiť pevnosť úchopu bez bolesti a silu predlaktia.
Cvičenie v prípade tenisového lakťa je nevyhnutné pre znovuzískanie svalovej sily a zníženie bolesti.
Napriek bolestivým pocitom je možné úvodným strečingom vstúpiť do cvičebnej rutiny. Najdôležitejšou súčasťou riadenia tenisového lakťa je zotrvanie v cvičení.
Slabá sila úchopu je bežným príznakom tenisového lakťa. Zlepšenie sily úchopu budovaním svalov predlaktia môže pomôcť zlepšiť schopnosť vykonávať každodenné činnosti.
Potrebné vybavenie: stôl a uterák
Zapojené svaly: dlhé šľachy ohýbačov prstov a palca
Supinátorový sval je veľký sval predlaktia, ktorý sa upína do lakťa. Je zodpovedný za otáčanie dlane nahor a často sa podieľa na pohyboch, ktoré môžu spôsobiť tenisový lakeť.
Zapojené svaly: supinátorový sval
Cvik č. 3: Predĺženie zápästia
Extenzory zápästia sú skupinou svalov, ktoré sú zodpovedné za ohýbanie zápästia, napríklad pri signáli ruky na zastavenie. Tieto malé svaly, ktoré sa spájajú do lakťa, sú často vystavené nadmernému zaťaženiu, najmä pri raketových športoch.
Potrebné vybavenie: stôl a 2-kilogramová činka
Zapojené svaly: extenzory zápästia
Flexory zápästia sú skupinou svalov, ktoré pracujú oproti extenzorom zápästia. Tieto malé svaly, ktoré sa spájajú do lakťa, sú tiež vystavené nadmernému zaťaženiu, čo vedie k bolesti a zápalu.
Potrebné vybavenie: stôl a 2-kilogramová činka
Zapojené svaly: flexory zápästia
Cvik č. 5: Točenie uterákom
Potrebné vybavenie: uterák
Zapojené svaly: extenzory zápästia, flexory zápästia
Pred začatím cvičebného programu sa vždy poraďte s lekárom. Je dôležité mať úplné vyhodnotenie, aby ste vylúčili vážne zranenia, ako je natrhnutie svalu alebo šľachy.
Nezačínajte aktivity, kým zápal neustúpi, pretože to môže zhoršiť stav. Ak sa bolesť po aktivite vráti, odpočívajte a ľadujte si lakeť a predlaktie a poraďte sa s terapeutom, aby ste sa uistili, že cvičenie robíte správne.
Zmena spôsobu, akým vykonávate každodennú činnosť, môže často pomôcť znížiť príznaky a váš terapeut vám môže pomôcť určiť, aké pohyby môžu spôsobovať bolesť.
7. Prevencia tenisového lakťa
Na zníženie rizika vzniku tenisového lakťa je dôležité venovať pozornosť pohybovým technikám pri cvičení alebo námahe.
-
Je lepšie rozložiť záťaž na väčšie svaly ramena a nadlaktia.
-
Zahriatie: Zahriatie pred športom, ktorý si vyžaduje opakované pohyby paží, ako je tenis alebo squash, je nevyhnutné. Jemné natiahnutie svalov paží pomôže zabrániť zraneniu.
-
Používanie ľahkých nástrojov: Ľahšie športové vybavenie alebo rakety s väčšou veľkosťou uchytenia pomôžu znížiť namáhanie šliach. Vlhké tenisové loptičky a staršie loptičky zaťažujú ruku zbytočnou silou.
-
Zvyšovanie sily svalov predlaktia: Môže pomôcť podporiť pohyb paží a zabrániť tenisovému lakťu.
-
Fyzioterapeut môže odporučiť aj vhodné cviky, ktoré pomôžu posilniť príslušné svaly.
Zverejnené: 25.1.2021
Edited: 28.10.2022
Zdroje:
https://www.medicalnewstoday.com
Bauer, J. & Tillman, M. (n.d.). Tennis elbow: Not just for tennis players
http://www.acsm.org
https://www.healthline.com/health/fitness-exercise/tennis-elbow-rehab
Tennis Elbow: Lateral Epicondylitis. (2015, July)
orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00068