Lymská borelióza: Príznaky, príčiny a liečba

 

Lymská borelióza je infekčné ochorenie spôsobené baktériou Borrelia burgdorferi, ktorú prenášajú kliešte.

Ochorenie sa najčastejšie vyskytuje v oblastiach s vysokou koncentráciou kliešťov, ako sú lesy a trávnaté plochy. Príznaky lymskej boreliózy zahŕňajú vyrážku na mieste prisatia kliešťa, únavu, bolesti hlavy a kĺbov a zápal mäkkých tkanív.

Lymská borelióza sa dá úspešne liečiť antibiotikami, ak sa diagnostikuje včas. Avšak ak nie je ochorenie včas diagnostikované a liečené, môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je zápal mozgových blán a kĺbov.

Preto je dôležité pravidelne kontrolovať svoje telo po návšteve oblastí s vysokou koncentráciou kliešťov a vyhľadať lekársku pomoc, ak máte podozrenie na lymskú boreliózu

V tomto článku sa dočítate:

1. Čo je to borelióza?

Lymská borelióza je infekčné ochorenie spôsobené baktériami Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi sa prenáša na človeka uhryznutím z infikovaného kliešťa.
 
Kliešť sa nakazí po kŕmení infikovanými jeleňmi, vtákmi alebo myšami. Na prenos infekcie musí byť na koži prítomný kliešť najmenej 36 hodín.
 
Lymská borelióza bola prvýkrát rozpoznaná v meste Old Lyme v Connecticute v roku 1975. Je to najbežnejšia choroba spôsobená kliešťami v Európe a Spojených štátoch.
 
U ľudí, ktorí žijú alebo trávia čas v zalesnených oblastiach známych pre prenos choroby, je táto choroba pravdepodobnejšia. Ľudia s domestikovanými zvieratami, ktorí navštevujú zalesnené oblasti, majú tiež vyššie riziko vzniku lymskej boreliózy.
 
vsi

2. Príznaky boreliózy

Ľudia s lymskou boreliózou môžu na ňu reagovať odlišne a ich príznaky môžu mať rôznu závažnosť. Aj keď sa borelióza zvyčajne delí na tri stupne - včasná lokalizácia, skorá diseminácia a neskorá diseminácia - príznaky sa môžu prekrývať.
 
 
Toto sú niektoré z najbežnejších príznakov lymskej boreliózy:
 
Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite sa obráťte na svojho lekára.
 
 Svrbenie tela

3. Príznaky boreliózy u detí

Deti majú spravidla rovnaké príznaky lymskej boreliózy ako dospelí.
 
 
Spravidla trpia:
  • únavou

  • bolesťami kĺbov a svalov

  • horúčkou

  • príznaky podobné chrípke
 
Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť skoro po infekcii alebo o mesiace či roky neskôr.
 
Vaše dieťa môže mať lymskú boreliózu a nemusí mať vyrážku. Podľa prvej štúdie výsledky ukázali, že zhruba 89 percent detí malo vyrážku.
 
melanom

4. Liečba boreliózy

Lymská borelióza sa najlepšie lieči v počiatočných štádiách. Liečba včasného lokalizovaného ochorenia je jednoduchá (10- až 14-denná kúra perorálnymi antibiotikami na elimináciu infekcie.)
 
Intravenózne antibiotiká sa používajú na niektoré formy lymskej boreliózy, vrátane tých, ktoré postihujú srdce alebo centrálny nervový systém.
 
Po zlepšení a po ukončení liečby sa zvyčajne prejde na orálny režim. Celý priebeh liečby zvyčajne trvá 14–28 dní.

5. Lymská borelióza

Ak sa liečite na lymskú boreliózu antibiotikami, ale naďalej sa u vás vyskytujú príznaky, označuje sa to ako syndróm po lymskej chorobe alebo syndróm po liečbe boreliózy.
 
Podľa článku zverejneného v New England Journal of Medicine z roku 2016 tento syndróm zažíva asi 10 až 20 percent ľudí s lymskou boreliózou. Príčina nie je známa.
 
Syndróm po lymskej borelióze môže ovplyvniť vašu pohyblivosť a kognitívne schopnosti. Liečba je primárne zameraná na zmiernenie bolesti a nepohodlia. Väčšina ľudí sa uzdraví, ale môže to trvať mesiace alebo roky.
 
epilepsia

6. Príznaky po lymskej borelióze

Príznaky syndrómu po lymskej borelióze sú podobné ako v skorších štádiách.
 
 
Tieto príznaky môžu zahŕňať:
  • únava

  • ťažkosti so spánkom

  • boľavé kĺby alebo svaly

  • bolesť alebo opuch veľkých kĺbov, napríklad kolien, ramien alebo lakťov

  • ťažkosti s koncentráciou a problémy s krátkodobou pamäťou

  • problémy s rečou

7. Je lymská borelióza nákazlivá?

Neexistujú dôkazy o tom, že by bola lymská borelióza medzi ľuďmi nákazlivá. Podľa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tiež tehotné ženy nemôžu prenášať túto chorobu na svoj plod prostredníctvom materského mlieka.
 
Lymská borelióza je infekcia spôsobená baktériami prenášanými kliešťami. Tieto baktérie sa nachádzajú v telesných tekutinách, ale neexistujú dôkazy o tom, že by sa borelióza mohla šíriť na inú osobu kýchaním, kašľom alebo bozkom.
 
Neexistujú ani dôkazy o tom, že by sa borelióza mohla prenášať sexuálne alebo transfúziou krvi.
 
mononukleoza bioliek

8. Fázy boreliózy

Lymská borelióza sa môže vyskytnúť v troch fázach:
  • včasné lokalizované štádium

  • včasné diseminované štádium

  • chronické diseminované štádium

 
Príznaky, ktoré zaznamenáte, budú závisieť od toho, v ktorej fáze sa choroba nachádza.
 
Progresia boreliózy sa môže u každého líšiť. Niektorí ľudia, ktorí trpia boreliózou, neprejdú všetkými tromi fázami.
 

Fáza 1: Včasné lokalizované štádium

 
Príznaky boreliózy sa zvyčajne objavia 1 až 2 týždne po uštipnutí kliešťom. Jedným z prvých príznakov choroby je vyrážka.
 
Vyrážka sa vyskytuje na mieste uhryznutia kliešťom, zvyčajne, ale nie vždy s oblasťou začervenania na okraji. Miesto infikovania môže byť teplé na dotyk, ale nie je bolestivé a nesvrb. U väčšiny ľudí táto vyrážka postupne slabne.

 

Formálny názov pre túto vyrážku je erythema migrans. Erythema migrans je považovaný za charakteristický prejav pre lymskú boreliózu.

Priemerná veľkosť, ktorú ložiská EM dosahujú, sa pohybuje medzi 10 až 15 cm, bez začatia liečby môžu dosahovať veľkosť nad 20 cm. Na potvrdenie diagnózy na základe klinického obrazu je podmienkou veľkosť ložiska nad 5 cm v priemere.

 
Medzi ďalšie príznaky bežne pozorované v tomto štádiu lymskej choroby patria:
  • zimnica

  • horúčka

  • zväčšené lymfatické uzliny

  • bolesť hrdla

  • zmeny videnia

  • únava

  • bolesť svalov

  • bolesti hlavy

Fáza 2: Včasné diseminované štádium

Skorá diseminovaná borelióza sa vyskytuje niekoľko týždňov až mesiacov po uštipnutí kliešťom.

Budete mať všeobecný pocit, že sa necítite dobre a aj v iných oblastiach ako je bodnutie kliešťom sa môže objaviť vyrážka.

Toto štádium ochorenia je primárne charakterizované systémovou infekciou, čo znamená, že sa infekcia rozšírila do celého tela vrátane orgánov.

 
Medzi príznaky patria:
  • lézie mnohopočetného erytému multiforme

  • poruchy srdcového rytmu, ktoré môžu byť spôsobené boreliózou

  • neurologické stavy, ako je necitlivosť, mravčenie, obrna tváre a hlavových nervov a zápal mozgových blán
Príznaky etáp 1 a 2 sa môžu prekrývať.

Fáza 3: Chronické diseminované štádium

Neskorá diseminovaná lymská borelióza sa vyskytuje, keď sa infekcia nelieči v štádiách 1 a 2. Stupeň 3 sa môže vyskytnúť mesiace alebo roky po uhryznutí kliešťom.
 
 
Túto fázu charakterizujú:
  • artritída jedného alebo viacerých veľkých kĺbov

  • poruchy mozgu, ako je encefalopatia, ktorá môže spôsobiť stratu krátkodobej pamäti, ťažkosti s koncentráciou, duševnú hmlu, problémy s nasledujúcimi rozhovormi a poruchy spánku

  • necitlivosť v rukách, nohách, rukách alebo nohách

Teplota

9. Diagnostika boreliózy

Diagnostika lymskej boreliózy začína preskúmaním vášho zdravotného stavu, zahŕňa hľadanie miest po uhryznutí kliešťom.
 
Váš lekár tiež vykoná fyzické vyšetrenie, aby zistil prítomnosť vyrážky alebo iných príznakov charakteristických pre lymskú boreliózu.
 
Krvné testy sú najspoľahlivejšie niekoľko týždňov po počiatočnej fáze infekcie, keď sú prítomné protilátky. 

Zaskrt

10. Prevencia boreliózy

Prevencia boreliózy väčšinou spočíva v znížení rizika uhryznutia kliešťom.
 
 
Aby ste zabránili uhryznutiu kliešťom, postupujte takto:
  • keď ste vonku, noste dlhé nohavice a košele s dlhým rukávom.

  • urobte svoj dvor nepriateľským voči kliešťom vyčistením zalesnených plôch, minimálnym znížením porastu a ukladaním dreva do oblastí s priamym slnkom.

  • používajte repelent.

  • olej z citrónového eukalyptu poskytuje rovnakú ochranu ako repelent, ak sa používa v podobných koncentráciách. Nemal by sa používať u detí mladších ako 3 roky.

  • buďte ostražití. Skontrolujte svoje deti, domáce zvieratá a seba, či nemáte kliešťa. Ak ste mali lymskú boreliózu, nepredpokladajte, že už nemôžete byť infikovaní. Na lymskú boreliózu môžete ochorieť viackrát.

  • kliešte odstránime pinzetou. Pinzetu naneste do blízkosti hlavy alebo ústia kliešťa a jemne potiahnite. Skontrolujte, či sú všetky časti kliešťa odstránené.

Akonáhle kliešť uhryzne vás alebo vašich blízkych, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
 
cierny kasel

11. Príčiny boreliózy

Lymská borelióza je spôsobená baktériou Borrelia burgdorferi (a zriedka Borrelia mayonii). B. burgdorferi sa prenáša na ľudí uhryznutím infikovaného kliešťa.

12. Prenos boreliózy

Kliešte infikované baktériou B. burgdorferi sa môžu prisať k ktorejkoľvek časti tela. Častejšie sa vyskytujú v oblastiach vášho tela, ktoré sú ťažko viditeľné, ako napríklad pokožka hlavy, podpazušie a oblasť slabín.
 
Infikovaný kliešť musí byť pripevnený k vášmu telu najmenej 36 hodín, aby sa mohla baktéria preniesť.
 
Väčšinu ľudí s lymskou boreliózou poštípali nezrelé kliešte, ktoré sa nazývali víly. Tieto malé kliešte sú veľmi ťažko viditeľné. Kliešte dospelých prenášajú aj baktérie, sú však ľahšie viditeľné a možno ich pred prenosom odstrániť.
 
Nie sú dôkazy o tom, že by sa borelióza mohla prenášať vzduchom, jedlom alebo vodou. Neexistujú ani dôkazy o tom, že by sa mohol prenášať medzi ľuďmi dotykom, bozkom alebo sexom.
 

13. Život s lymskou boreliózou

Po liečbe lymskej boreliózy antibiotikami môže trvať týždne alebo mesiace, kým všetky príznaky zmiznú.
 
 
Pre podporu liečby môžete podniknúť tieto kroky:
 
  • jedzte zdravé jedlá a vyhýbajte sa potravinám, ktoré obsahujú veľké množstvo cukru.

  • doprajte si veľa odpočinku.

  • pokúste sa znížiť svoj stres.

  • v prípade potreby užite protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a nepohodlia.

14. Časté otázky o lymsklej borelióze

1. Čo je Lymská borelióza a aké sú jej príznaky?

Lymská borelióza je infekčné ochorenie spôsobené baktériou Borrelia burgdorferi, ktorá sa prenáša na ľudí prostredníctvom kliešťov. Príznaky lymskej boreliózy môžu zahŕňať vyrážky, únavu, horúčku, bolesti svalov a kĺbov, ako aj neurologické prejavy, ak sa ochorenie neodhalí a nelieči včas.

2. Ako sa diagnostikuje Lymská borelióza a aké sú možnosti liečby?

Diagnostika lymskej boreliózy sa často zakladá na klinických príznakoch a anamnéze pacienta týkajúcej sa kontaktu s kliešťami. Potvrdenie diagnózy sa dosahuje prostredníctvom laboratórnych testov na detekciu protilátok proti baktérii Borrelia burgdorferi. Liečba lymskej boreliózy zahŕňa podávanie antibiotík.

3. Kde sa nachádzajú rizikové oblasti pre Lymskú boreliózu a ako sa jej predchádza?

Rizikové oblasti pre lymskú boreliózu sú najmä v lesoch, lúkach a kyslých pôdach, kde sa kliešte nachádzajú vo väčšom množstve. Na prevenciu lymskej boreliózy je dôležité nosiť dlhé oblečenie, používať repelenty proti hmyzu a po prechádzkach po prírode skontrolovať telo na prítomnosť kliešťov.

4. Aké sú dlhodobé následky Lymskej boreliózy?

Ak sa Lymská borelióza nedostatočne lieči alebo sa liečba oneskorí, môžu sa vyskytnúť dlhodobé následky. Niektorí pacienti môžu trpieť chronickými bolesťami kĺbov a svalov, únavou a neurologickými problémami, ako sú závraty a problémy s pamäťou.

5. Ako sa dá rozlíšiť Lymská borelióza od iných ochorení prenášaných kliešťami?

Diagnostika lymskej boreliózy môže byť zložitá, pretože jej príznaky sa často podobajú iným ochoreniam prenášaným kliešťami, ako je napríklad kliešťová encefalitída. Dôležité je poradiť sa s lekárom, ktorý môže vykonať vhodné testy na potvrdenie diagnózy a zahájenie adekvátnej liečby.

 
 

Upozornenie:

Cieľom portálu a obsahu nie je nahradiť odborné vyšetrenie. Obsah má len informatívny a nezáväzný charakter, nie poradný. V prípade zdravotných ťažkostí odporúčame vyhľadať odbornú pomoc, navštíviť alebo kontaktovať lekára, lekárnika.
 
 
Zdroje:
 

1. Lyme Disease: Symptoms, Treatment, and Prevention (healthline.com)

2. 5. Diagnosis and Treatment of Lyme Arthritis - PMC (nih.gov)

3. Pandemic vs. Endemic vs. Outbreak: Terms to Know - Mayo Clinic News Network

 

Foto:

https://www.shutterstock.com/cs/home

https://stock.adobe.com/sk/